A cicatriz da cesariana resulta de uma incisão na pele com uma extensão de, aproximadamente, 10 cm, em que são cortadas sete camadas de tecidos que estão interligadas e funcionam de forma dependente. Depois da operação, esta ligação perde-se devido ao corte e os próprios tecidos acabam por ganhar aderências e perder a mobilidade entre eles.
Algumas das queixas mais comuns após uma cesariana são: dor lombar, dor pélvica, alteração do funcionamento da bexiga e dor durante a relação sexual. Estes sintomas podem manifestar-se durante um curto espaço de tempo, mas, se não forem tratados, podem prevalecer durante meses ou anos.
Por estes fatores, a cicatriz de uma cesariana deve ser muito bem cuidada e tratada. É fundamental apostar na prevenção e procurar apoio de um fisioterapeuta especialista em saúde pélvica. Contudo, é importante ressalvar que a recuperação após uma cesariana pode ser mais demorada quando comparada com um parto normal, pois é realizada uma cirurgia.
Como cuidar da cicatriz da cesariana?
Nas primeiras semanas de pós-parto, o corpo vai precisar de descanso para se autorregenerar. Suportar a zona da cicatriz com as mãos sempre que antecipar qualquer esforço, como levantar, agachar, espirrar ou tossir, ajuda a aliviar a pressão sobre a mesma, prevenindo complicações e desconfortos adicionais. A realização de respirações diafragmáticas será um bom ponto de partida para o recrutamento da musculatura local e a mobilização interna dos tecidos da cicatriz, mas há mais cuidados a ter:
Até às 6 semanas: Colocar creme à volta da cicatriz (nunca por cima, pois pode atrasar o processo de cicatrização) e massajar de forma leve.
Após as 6 semanas: É normal notar uma diferença de sensibilidade na zona da cicatriz. Experimente estimular essa zona com alguns objetos como, por exemplo, uma escova de dentes suave, algodão ou uma esponja.
Após aval do médico, pode iniciar a massagem em cima da cicatriz. A massagem não tem de ser dolorosa, mas deve existir pressão para quebrar algumas aderências. Insista nas zonas onde sente mais resistência.
- Comece com movimentos de pequenos círculos de forma superficial;
- Pressione ligeiramente a cicatriz e faça círculos de forma mais profunda;
- Aperte para formar uma prega, deslizando até ao fim da cicatriz;
- Aperte “tipo pinça” e faça pequenos movimentos sem largar a pele no sentido horizontal e vertical e/ou no sentido circular.
Após a cesariana, quando se deve consultar um médico?
Por volta das 6 a 8 semanas de pós-parto, aconselha-se as mães a consultar o médico obstetra. Se a recuperação estiver a correr dentro do esperado, é aconselhável marcar consulta com um fisioterapeuta especialista em saúde pélvica. E porquê? Além dos cuidados com a cicatriz, o pavimento pélvico carregou um bebé durante 9 meses, pelo que as mães devem rever a sua postura, a respiração – a nível de diafragma, a parte abdominal e os órgãos pélvicos.
Por último, é importante não descuidar a recuperação muscular. Tal como referido anteriormente, a cesariana deve ser tratada como uma cirurgia abdominal. E, como qualquer cirurgia deste tipo, poderá levar a um enfraquecimento da musculatura abdomino-pélvica, que parece muitas vezes ficar “adormecida”. É, por isso, importante ajudar a “acordá-la”, integrando-a nos movimentos do dia a dia. Posteriormente, deve-se também trabalhar a postura, a mobilidade e o alongamento dos músculos à volta da cicatriz para ajudar a evitar a tendência natural para uma postura “mais curvada” que acaba por ser desenvolvida inconscientemente como forma de proteger a cicatriz.
